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孤独症和智力障碍如何区分?为什么孤独症不能叫做智力低下?

发布时间: 2022-05-23    作者:张家口孤独症
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孩子孤独症和智力障碍同属于脑部神经发育障碍,部分被诊断为孤独症的孩子可能伴随存在精神发育迟滞,但智力障碍并不一定是孤独症。家长一旦发现孩子存在发育异常,应尽快带孩子就医,让专业医生来区分并确诊孩子的情况。

智力障碍(Intellectual Disability,lD),也称为精神发育迟滞(Mental Retardation,MR),指孩子的智力和适应环境的能力明显低于同龄人平均水平,同时在各项技能领域存在两种或两种以上的限制,并且影响他学习和发展新的技能,典型特征为:

(1)智商测试在70~75之间,甚至更低,智商测量较多适用于2岁以上的孩子;

(2)有明显的适应性能力方面的落后,比如自我照顾、社交技能、居家生活等;

(3)发生于18岁之前。

精神发育迟滞主要表现为不同程度的智力低下和社会适应困难,患者在认知、语言,记忆、理解,想象力、运动等方面明显低于健康同龄儿童水平。儿童智力障碍的具体症状有:

孤独症和智力障碍如何区分?为什么孤独症不能叫做智力低下?

(1)轻度患者在学龄前期的智力发育、语言、运动能力等均比同龄儿童缓慢,上小学以后学习困难;

(2)重度患者的语言能力受损,几乎不会说话,也无法胜任小学学业,生活无法自理,吃饭、穿衣、上厕所等日常生活都需要帮助;

(3)极重度的智力障碍儿童在出生时有可能就存在躯体和神经系统畸形,不会走路,完全没有语言能力,只能发出简单的声音,只能理解简单的指令和手势,生活完全不能自理等。

孤独症是发生于孩子早期的一种涉及语言、社交和行为等多方面的广泛性神经发育障碍,是一个较为宽泛的疾病谱,医学全称为孤独症谱系障碍,在这个谱系上分布着各种能力不同的孩子,两大核心障碍为:一,社交沟通障碍;二,兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为。

孤独症和智力障碍都属于脑部发育疾病,二者的主要联系在于智力发育水平的重合。但孤独症儿童整体的智力发育并不均衡,部分孩子可能智力正常或超常,这部分轻度患者可能实现独立生活和工作,也有部分伴随严重智力障碍的低功能孤独症患者生活无法自理。

智力障碍儿童的行为特征是由智力缺陷所致;但孤独症儿童面临的情况则更为复杂,不能混为一谈。二者的区别主要体现在:

(1)患有智力障碍的儿童通常在各个方面的发育均比普通人迟缓,但各方面发育比较均衡,在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商是成正比的。

张家口孤独症儿童虽然伴有全面的发育迟缓现象,但各个方面的发育并不平衡。比如,有的孤独症儿童虽然不能生活自理,但却有很强的计算、绘画或音乐能力,部分儿童几乎没有语言能力,但在记忆力、识别颜色、识别形状等方面表现突出。

(2)在社交方面,智力障碍儿童喜欢与人交往,对人有兴趣;但孤独症儿童的社会性极弱,其社交技巧和社交主动性远低于智力障碍儿童。

(3)孤独症儿童多伴有语言发育障碍,缺乏主动发起沟通的意愿以及正确表达自我诉求的方法;智力障碍儿童也可能存在语言障碍,但他们却有模仿别人语言的意愿和行为,并能有效地表达自已的要求或情绪。

(4)孤独症儿童可能呈现出孤岛技能,比如在某一专业或学科方面具有超常的能力;但智力障碍儿童几乎没有这种突出的能力。

(5)社会适应能力低下是孤独症儿童的典型特征,但智力障碍儿童在不需要他人辅助的情况,可以进行与其智力发育水平相匹配的游戏或社会活动,对环境的适应能力要明显高于普通的孤独症儿童。

了解孤独症和智力障碍的区别,有利于从事特殊教育的教师和家长及时采取正确的康复方法,为孩子提供针对性的支持。家长不仅要关注孩子的智力发育,还要关注其在语言、社交、行为方面的具体异常表现,做好观察记录,发现问题时不要着急给孩子贴标签,及时求医,找专业医生对孩子进行必要的诊断评估,才是有效区分二者的正确做法。